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我院成功完成省内市级医院首例输尿管Allium支架置入术

发布时间:2022-03-23 11:01:53 信息来源:泌尿外科 作者:柯磊磊 浏览:1058 次
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——输尿管狭窄患者治疗的新选择

池州市人民医院泌尿外科疏仁义主任团队为腹膜后纤维化继发输尿管梗阻肾积水的81岁女性患者成功置入Allium覆膜URS支架,是安徽省内市级医院泌尿外科中首例完成置入长期留置的Allium覆膜支架的科室。

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腹膜后纤维化患者腹膜后结缔组织纤维化压迫输尿管,继发肾积水、肾损伤。以往对于这类病人,几乎无法治愈,多采取口服激素和输尿管内留置支架管的治疗方式,但这个方案的缺点在于传统的双J型输尿管支架管必须每半年左右就得更换一次,以免支架管在体内留置时间过长继发感染和结石。即便如此,这也只是权宜之计,难以避免肾功能最终衰竭。

患者陈某,81岁,不幸罹患“腹膜后纤维化”。这位老太太左肾功能已毁损,右肾长期置管,需要定期更换,仅存的右肾是这位老人最后的希望。在这样一个本应安享晚年的年纪,却不得不忍受长期留置双J管带来的尿频、尿急和血尿等不适症状,还得承受定期手术换管的痛苦和风险,老太太苦不堪言。老太太多年来一直在寻求一种能够尽可能在较长时间内解决她输尿管狭窄的治疗方案。在充分了解老太太的病情和诉求之后,池州市人民医院泌尿科疏仁义主任医师推荐可以长期留置的以色列Allium覆膜支架,采用高压球囊扩张输尿管狭窄段后置入新型的Allium输尿管覆膜支架。这种从以色列进口的新型支架能够有效解除梗阻,保护肾功能,理论上可以永久支撑,无需反复换管,并且支架管只支撑狭窄段,不暴露在膀胱内,所以几乎不会造成尿频、尿急等不适症状。

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这种手术方式此前仅在省级医院开展,为了省却老太太舟车劳顿,疏仁义主任医师团队经过充分的术前准备和论证,于2022年2月28日成功为老太太施行了经尿道右输尿管Allium支架置入术,手术过程顺利,手术圆满成功,第二天就可以下地活动。老太太手术之前常有腰部不适感,尿频、尿急严重,手术之后腰部不适明显好转,尿频、尿急等症状完全改善,监测24小时总尿量在1500mL~2200mL之间,术后第1天和术后第4天复查肾功能及尿常规均正常,患者及家属对手术效果非常满意。

疏仁义主任表示,现在医疗科技呈井喷式发展,医务人员需要不断学习,掌握并充分利用最新的医疗知识和技术,给患者提供更好的服务,以最低的代价和最小的创伤解除患者的病痛。Allium支架置入技术不仅可以用于输尿管狭窄的治疗,同时还可以用于尿道狭窄及前列腺增生难以耐受常规手术的患者。新技术的开展不仅填补了我市相关医疗技术的空白也为新老虎机平台的患者带来福音。


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