我院成功完成2例凶险位置的复发性肝脏肿瘤切除术

近期，由肝胆外科孔胜兵主任医师、杨国平副主任医师、佘刚主治医师组成的治疗团队，顺利完成2例手术风险极大的特殊肝段的复发性肝癌手术。术中顺利，未输血，无肝衰、胆漏、胆道出血等严重并发症发生，术后予抗血管生成分子靶向药索拉非尼及TACE的续贯治疗，均取得良好疗效。目前，患者在密切随访中。

因手术位置特殊，临近重要血管及周围器官，二次手术术区粘连严重，凶险位置的复发性肝脏肿瘤切除术的风险好比“虎口拔牙、火中取栗”。我院肝胆外科连续收住该2例复发性肝癌患者后，经科室内讨论及多学科讨论（MDT）认为，患者经导管动脉化疗栓塞术疗效欠佳（碘油沉积不满意），射频及微波指征不强（因肿块部位临近肠管及重要肝内血管），唯有外科治疗才能使患者最大化获益或者说为重燃生的希望。为使手术风险降到最低，手术团队积极完善术前围手术期准备，包括肝功能的纠正、ERAS理念的应用与实施、术前手术规划、术中LCVP（控制性低中心静脉压技术）等。此类患者的收治，对丰富“十三五”省重点学科及三级医院的内涵建设均有重要积极意义。